Leptospirosi

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Leptospirosi
Leptospira ingrandita 200 volte
Specialitàinfettivologia
EziologiaLeptospira interrogans
Classificazione e risorse esterne (EN)
OMIM607948
MeSHD007922
MedlinePlus001376
eMedicine220563, 788751 e 965698
Sinonimi
Febbre da campo
Febbre dei sette giorni
Febbre autunnale
Febbre pretibiale
Febbre dei porcai
Eponimi
Adolf Weil

La leptospirosi (nota anche come febbre da campo[1], febbre dei sette giorni, febbre autunnale, febbre dei porcai o febbre pretibiale[2]) è una malattia infettiva acuta sistemica di tipo vasculitico, causata da spirochete del genere Leptospira. I sintomi possono variare da lievi come mal di testa, dolori muscolari e febbre a gravi con emorragia dai polmoni o meningite.[3][4] Se insieme all'infezione compare anche ittero, e insufficienza renale ed emorragia, la condizione prende il nome di malattia di Weil.[4]

Ci sono dieci diversi tipi di leptospira che causano malattie negli esseri umani.[5] Esse sono trasmesse da animali domestici e selvatici,[4] tra cui i più comuni sono i roditori.[6] L'infezione è spesso trasmessa da urina animale o acqua che la contiene e che entra in contatto con abrasioni o tagli sulla pelle, o negli occhi, nella bocca, nel naso o nella vagina.[3][6] Nei paesi in via di sviluppo la malattia più comunemente si verifica nei contadini e nei poveri che vivono nelle città.[4] Nel mondo sviluppato si riscontra più frequentemente in coloro che svolgono attività all'aria aperta in zone calde e umide del mondo.[4] La diagnosi viene fatta tramite coltura dei batteri da un campione di sangue, con la ricerca del DNA batterico nel sangue o con la ricerca di anticorpi contro l'infezione.[4]

La prevenzione dalla malattia include l'utilizzo di dispositivi di protezione per evitare il contatto quando si lavora con animali potenzialmente infetti e riducendo i roditori nelle zone dove le persone vivono e lavorano.[4] L'antibiotico doxiciclina, se usato nella profilassi dei viaggiatori porta un chiaro beneficio.[4] Il trattamento in caso di infezione è a base di somministrazione di antibiotici come: doxiciclina, penicillina o ceftriaxone.[4] Nel caso che si manifesti la grave malattia di Weil il tasso di mortalità sale da 10% al 50%, anche con il trattamento.[4]

Si stima che tra i 7 e i 10 milioni di persone al mondo contraggano la leptospirosi ogni anno.[7] Il numero di decessi non è chiaro.[7] La malattia è più comune nelle zone tropicali del mondo, ma può verificarsi ovunque.[4] Le epidemie sono più frequenti nelle baraccopoli.[4] La malattia è stata descritta per la prima volta da Weil nel 1886 in Germania.[4] Gli animali che sono infettati possono essere asintomatici o presentare lievi o gravi sintomi ed essi possono variare dal tipo di animale.

  1. ^ Mosby's Medical Dictionary, 9ª ed., Elsevier Health Sciences, 2013, p. 697, ISBN 978-0-323-11258-1.
  2. ^ James, William D.; Berger, Timothy G.; et al., Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology, Saunders Elsevier, 2006, ISBN 0-7216-2921-0.290
  3. ^ a b A Slack, Leptospirosis., in Australian family physician, vol. 39, n. 7, Jul 2010, pp. 495–8, PMID 20628664.
  4. ^ a b c d e f g h i j k l m AJ McBride, Athanazio, DA, Reis, MG e Ko, AI, Leptospirosis, in Current opinion in infectious diseases, vol. 18, n. 5, Oct 2005, pp. 376–86, DOI:10.1097/01.qco.0000178824.05715.2c, PMID 16148523.
  5. ^ Leptospirosis (PDF), su The Center for Food Security and Public Health, maggio 2005. URL consultato il 15 marzo 2014.
  6. ^ a b Wasiński B, Dutkiewicz J, Leptospirosis—current risk factors connected with human activity and the environment, in Ann Agric Environ Med, vol. 20, n. 2, 2013, pp. 239–44, PMID 23772568.
  7. ^ a b Leptospirosis, su NHS, 7 novembre 2012. URL consultato il 14 marzo 2014.

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